提到肾结石

很多人可能会想到

痛得满地打滚、大汗淋漓

但其实，肾结石远比你想象的更复杂

有时候，它会让你痛不欲生

可有时候，它又悄无声息

仿佛是个隐藏的“定时炸弹”

让你防不胜防.....

48岁的张师傅是一名司机，一次意外就医，拍片结果却让他傻了眼——他不仅患有肾结石，而且结石还把他的整个肾脏都撑满了。结石都这么大了，可张师傅平时竟没有不舒服的情况，这到底是怎么回事？

其实，张师傅的情况在临床上并不少见，也是很多肾结石患者很容易陷入的误区。肾结石的大小与症状往往不成比例，痛不痛主要取决于结石有无梗阻和继发性感染等多个因素。

一般体积较大的结石，如像张师傅这样的铸型结石，结石与肾内结构相吻合，所以不易移动，如果未引起肾盏肾盂的梗阻或感染，则可能长期存在没有任何症状。

那什么样的结石会产生症状呢？当肾结石引起泌尿系感染、或发生嵌顿造成梗阻时，可引起不同程度的腰背部的酸痛、胀痛、绞痛，以及血尿、尿频等症状。

▲结石卡在输尿管形成梗阻

这里需要注意的是，当结石卡在输尿管不动了，疼痛慢慢缓解，很多患者就以为没事了。但其实随着阻塞时间增长，阻塞部位会因积水而扩张，疼痛会逐渐缓解，这时候反而感觉不到痛。但是肾积水却在加重，很多患者都是等到肾功能出了问题再去医院，已经错失了最佳治疗时机。

所以，无症状并不意味没有危害，结石所产生的症状程度，与疾病严重程度是不成正比的！

四川结石病医院泌尿外科常立高主任指出，其实肾结石的危害，并不仅仅是引发疼痛、血尿等症状，而是一旦长期放任不管，结石会带来严重的并发症：

长成铸型结石

结石如果长期放任不管，它会在体内不断增大，最终填满整个肾脏，形成铸型结石。这类结石如不及时处理，结石不断增大挤压肾脏实质，可导致肾实质变薄、萎缩，甚至肾功能完全丧失。

▲铸型结石

像张师傅这种结石体积、个头比较大的铸型结石，具有分布繁琐、复发率高、手术难度高且取石困难等特点，可能需要多次手术才能处理干净，住院周期也更长。

增加感染风险

结石作为异物，若长期存在体内，不仅容易滋生细菌，而且当结石持续刺激肾脏黏膜，可导致不同程度的炎症、积水及感染问题，进而出现腰痛、血尿、发热、尿频尿急等症状；严重者会发展成脓毒血症甚至感染性休克，危及生命。

肾积水

结石在肾内逐渐增大，会逐渐侵占肾盏和肾盂的空间，导致尿液排出受阻，引发慢性梗阻、肾积水等问题。如果长期不处理，肾积水会压迫肾实质，导致肾功能逐渐丧失。

▲肾积水

尿毒症

若是双侧都患有结石，一旦出现双侧结石梗阻伴积水问题，继续拖延下去，则极易发展为尿毒症。